沈阳心理咨询师推荐——这个病逼疯了很多人，却有人说“羡慕”？

最近，综艺《家务优等生》中，李维嘉因为“洁癖”频频上热搜。

 

节目记录了李维嘉的独居生活，一天24小时里，除了吃饭睡觉，他几乎无时无刻不在做家务。

 

从进门就开始擦箱子、扫地、擦地、擦桌子、擦鞋底、擦衣架.....不停地清洁、收纳自己的物品。

 

观察室的嘉宾们都表示“不理解”：“这个家到底有什么值得这样去做卫生？”“不累吗？”

 

的确，对于“洁癖”，大部分人的态度都是质疑和不解。但也有人会觉得“有点羡慕”，认为TA们总是很爱干净、东西永远收得很整齐、无论做什么事都有条不紊。

 

但你可能不知道，重度“洁癖”其实是“强迫症(OCD)”的一种表现。

 

强迫症，又称“强迫性障碍”，属于一种神经精神疾病。

 

主要表现为反复出现强迫观念、强迫冲动或强迫行为等。

 

我们在社交平台上，总能刷到一些视频，标题上写着“强迫症福音”，大多都是关于收纳、清洁、秩序整理的，评论区总是清一色的“倍感舒适”。

 

说实话，每次看到这样的字眼，我都挺不舒服的。只要仔细了解，我们就会发现，没有一个人会愿意成为“强迫症患者”。

 

因为TA们无法控制那些闯入脑海的强迫思维，即便明白自己一次又一次的重复性行为是无意义的，却无法停止。

 

强迫症患者的内核，是痛苦且无奈的。

 

根据我国流行病学研究显示，全国有将近3360万罹患强迫症的痛苦患者。

 

强迫症平均发病年龄15-35岁，75%的强迫症患者在30岁以前发病，更是一种严重影响青少年及青壮年成长与身心健康的难治性精神障碍，WHO也将其列为十大致残性疾病之一。

 

根据上海精神卫生中心的统计数据，近年来，该院强迫症患者的就诊量，每年都以10%至15%的速率上升。

 

由此，我们需要重新科普并认识“强迫症”。

 

那究竟强迫症为何会产生？强迫症可以改善吗？我们能为强迫症患者做些什么？

 

今天，壹心理想和你认真聊聊：强迫症——被误读的精神疾病。

 

 

01

怎样的行为，

可以称为“强迫症”？

 

你在生活中有这样的习惯吗？

 

睡觉前调好的闹钟，要检查很多遍确认是不是调好了；

 

衣柜里的衣服永远叠得整整齐齐，连一个衣角都得掖平；

 

下班、出门、坐车、睡觉.......都要提前上个厕所；

 

微信里的消息提示只要一有红点，就立马清除掉......

 

不用担心，这些只能说明你有“强迫性”行为的迹象，并不能说是患了强迫症，也并不是强迫症的初期表现。

 

强迫症患者的生活，要比我们看到的残酷很多。

 

强迫症包括“强迫思维”和“强迫行为”。

 

一旦出现强迫思维，脑中会反复出现各类不恰当的想法、表象和冲动，当你试图抵制、拒绝这些想法时，却常常会发现根本无法控制，进而产生痛苦和焦虑。

 

所以强迫症常常伴随着抑郁和焦虑，很多治疗强迫症的药和治疗抑郁症的药是共通的。

 

我有一个好朋友“小鱼”，她就有多年的强迫症病史。第一次出现强迫思维的时候，小鱼说她觉得自己“快疯掉了”。

 

各类邪恶的、恐惧的想法和画面，反复出现在脑海里，让她感到十分无助且疑惑。

 

“我明明是个好人，为什么总是想到这些？”

 

她也曾试着转移注意力，听音乐、想各种美好的片段、去做一些别的事情。

 

但都无济于事，情况越来越严重，强迫思维出现在脑海里的时间越来越多。

 

渐渐地，强迫性思维开始伴随着“侵入性思维”。

 

侵入性思维，是一种进入个体意识层面的想法，经常毫无预兆，但内容往往令人担忧。

 

它和强迫思维很像，但不同的是，侵入性思维出现的不良信息，大多数时候都只是在脑海里一闪而过。

 

小鱼说，那时候她看着学校的教学楼，常常会想象自己一跃而下的画面。

 

强迫思维出现后，小鱼又渐渐开始了“强迫行为”。

 

那些奇怪的想法出现在脑海里，小鱼觉得很恐惧，也完全无法接受。

 

她认为那些想法是不干净的、罪恶的。

 

所以每次那些想法出现时，她就会反反复复地念叨：“我是个好人，这不关我的事。”

 

有时候怕影响别人，她就只动嘴而不出声。

 

不仅如此，在日常生活中，只要她说话做事时，脑海里出现那些奇怪想法，她就会把这些事情重做一遍！

 

比如，路返回去重新走一遍，字划掉重新写，话也要重复再说一次。

 

于是就产生了“强迫行为”。

 

小鱼也觉得自己魔怔了，但她没有任何办法。

 

一次又一次重复无意义的行为非她本意，因为她似乎被“囚禁”了。

 

这些强迫思维和强迫行为，给她的生活带来了巨大的不便，也给她的身心带来巨大的痛苦。

 

 

大部分强迫症患者其实和小鱼差不多，只是出现的强迫行为和强迫思维不一样罢了。

 

当强迫思维注入脑海，那么此时做什么重复的行为都是有可能的。

 

有人认为东西不干净，于是反复消毒；有人认为床单不能有一丝褶皱，于是反复整理；有人认为某个事件不够完美，于是反复回忆......

 

这些人无一例外，都痛苦万分。

 

最可怕的是，这种痛苦根植于生活的方方面面，TA们每时每刻都沉溺其中。

 

真正的强迫症，是人为的力量难以改变的，TA们很想走出来，却总是杯水车薪。

 

我的朋友，到现在还是需要每天坚持吃药，每半个月去见一次心理医生。

 

强迫症是很可怕的精神类疾病，因为它难以完全治愈。稍微了解一些这个病的人，都不会想和这个病沾上半点关系。

 

所以，那些爱干净、爱收纳的人，严格意义上不一定是“强迫症”。

 

我们无需过度担心，但需要引起重视。如果你发现自己或身边的人，已经出现了一些比较严重的症状，建议前往大型医院和机构，寻求专业的诊断和帮助。

 

 

 

 

02

人为什么会有“强迫症”？

 

一般来讲，强迫症的产生，可能会有以下4个因素：

 

1、基因的遗传

 

研究表明，强迫症患者生下的孩子，患有强迫症的几率高于普通人群，但强迫症也并不是百分百遗传。

 

强迫症患者的一级家属，也就是父母、子女以及兄弟姐妹，患有强迫症的危险在3%到35%之间。

 

一家人之中，父母和孩子同样患有强迫症的概率，在5%到7%之间。

 

而正常人群患强迫症的风险，大概是2%。

 

2、创伤后强迫症

 

在经历了如战争、亲人离世等人生重大打击后，因为精神过度紧张和悲伤，人有一定概率会患上强迫症。

 

创伤后强迫症表现为：

 

人会进入一种情境或状态中，形成一种心理障碍，为没有发生过的事，或想象中可能会发生的事情感到恐惧和焦虑。

 

3、人际关系的紧张和焦虑

 

很多研究表明，患者首次发病的原因常常是遭受过一些不良生活事件，如人际关系上的伤害。

 

小鱼就是一个很典型的例子。那时候她在学校遭遇了校园欺凌，同学对她进行言语霸凌和孤立。

 

持续感知到外界的恶意，给正处青少年时期的小鱼，带来了无法估量的痛苦。

 

因为被孤立，她大部分时候都是独来独往，渐渐变得孤独又敏感。

 

那些强迫症思维来得很突然，但其实想想一切也都有迹可循。

 

4、原生家庭的影响

 

小鱼那些令她痛苦的想法，还有一部分来自于家庭。

 

她父母关系不好，童年时，她常常听到妈妈骂爸爸“没出息”“窝囊废”。

 

那些脏话，不知不觉刻进了小鱼的脑海里。

 

小鱼本身很抵触说脏话和不友好行为，但脑海中却经常浮现出妈妈骂爸爸的那些话。

 

有时候，这些脏话还会随机被她安到不同的人身上，可能是敬重的老师，也可能是对她很好的长辈。

 

这让小鱼倍感痛苦焦虑，只能通过一次又一次的强迫行为，来减少罪恶感。

 

 

 

 

03

强迫症行为，怎么改善？

 

虽然强迫症难以控制，但我们仍然有机会可以打败它。

 

刚发现自己状态不好时，小鱼就告诉了自己的妈妈。

 

对强迫症缺乏了解的妈妈，以为她遇到了什么“不干净”的东西，对她用一些“土法子”。

 

比如，带她去求神拜佛、祈求平安符等。

 

但一段时间后，小鱼的状况并没有半点好转。

 

所以，无论你是父母或孩子的身份，我们都需要好好了解“强迫症”。

 

当有一天危机真的来临，我们才能更好地帮助自己和家人。

 

那改善强迫症的科学方法有哪些呢？

 

这里有3个建议仅供参考（具体治疗方法，还需听取专业医生的建议）：

 

1、认知行为治疗

 

所谓认知，是指一个人对一件事或某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境的认识和对事的见解等。

 

通过修正认知，以达到对强迫思维本质的改变，就是“认知行为治疗”。

 

这个方法，也适用于自我觉察有强迫行为，但未被确诊之时，可能会有一定的缓解。

 

比如，当认为手很脏于是频繁洗手时，不如试试，允许自己的手在这一段时间里是脏的，然后循序渐进，直至完全接受这件事。

 

当脑海里出现不好的想法时，允许自己有这些想法，接纳这些想法。

 

用接受的态度，去打破循环的怪圈。

 

2、支持性心理治疗

 

支持性心理疗法，又称“精神支持疗法”，一般用于心理医生对患者的疏导。

 

当产生焦虑、抑郁、无法自我排解时，不妨找一个信赖的、愿意支持你的人诉说，把所有的情绪倾泻出来。

 

聆听者的默默支持和鼓励，对于强迫症患者也是一种莫大的安慰，当TA们接受到好意时，就有可能把消极情绪转化为积极情绪。

 

3、森田疗法

 

森田疗法，用大白话讲就是“不管它”。

 

无论是那些不好的念头，还是认为哪里都很脏想消毒的想法，都通通不去理它。

 

顺其自然，事情发生后就不再去做任何挽救类的行为。

 

使用这种疗法，可能一开始会很不适应，甚至会感到难受，但只要坚持一段时间，一些强迫行为就会减轻、甚至消失。

 

我知道要改变很难，也需要很长的时间，但只要你在变得更好的路上，就值得庆祝。

 

 

 

04

 “这不是你的错，你只是生病了”

 

在脑海中挥之不去的阴影和黑暗画面，可能是强迫症患者最早期的症状。

 

因为侵入性思维，这些善良的人，会把错误都归到自己身上，带着强烈的“负罪感”。

 

出现强迫行为后，小鱼的第一个想法是“我疯了”；

 

第二个想法是“我错了，但我不是故意的”。

 

她每天活得诚惶诚恐、寝食难安。

 

没有人告诉她：“这不是你的错，你只是生病了。”

 

这些行为并不出自你本意，所以你无需对此自责。

 

脑海里出现的这些念想、画面、冲动、侮辱和必须要做的事，绝不意味着这和经历的“真实本性”相关，只是单纯患上了强迫症。

 

所以，面对强迫症第一件事，就是“知道自己病了”，然后再去寻医问药。

 

被强迫行为折磨了两年之后，小鱼才终于踏入心理医生的办公室。

 

通过治疗，小鱼的强迫症到目前为止已经减轻了很多，基本不再影响正常生活了。

 

 

那如果身边的人有强迫症，我们该怎样去帮助TA们呢？

 

1、理解并接纳TA们

 

在了解之前，很多人会对强迫症患者的强迫行为进行吐槽、调侃，甚至是嘲笑：

 

“你至于吗？”“何必呢！”“你好奇怪。”

 

这些话语可能在常人听来没什么，但这对强迫症患者来说，是一种深深的伤害。

 

TA们所做出的重复性强迫行为，是无奈之举，不是因为TA们乐在其中。

 

作为朋友，我们应该去接纳和理解TA们。

 

至少，不说风凉话。

 

2、宽慰TA们

 

在综艺《家务优等生》中，吴昕让杜海涛给李维嘉提点建议。

 

杜海涛想了一下，说：“嘉哥，你别把自己逼得太紧了。”

 

听到这句话，李维嘉笑得很开心。

 

那一刻，我觉得海涛是懂维嘉的，无时无刻不在做家务并不是维嘉的乐趣，而是维嘉的痛苦。

 

其实，当朋友陷入难过和焦虑时，有时你一句轻轻的关心和问候，就能给TA们带来力量和美好。

 

 

 

最后，不管有没有强迫症，我都想和看到这篇文章的你，分享我很喜欢的几句话：

 

“你越追求完美，你胆子越小，失败给你的打击就越大。

 

接受我就是我，我就是这个鬼样子，失败给你的打击就很有限。”

 

我也希望朋友们：不要总记着自己不好的地方，记就要记人生中美好的事情。

 

这样，你会比较容易快乐。



 

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